Con Biết Nói Nhưng Không Thể Trò Chuyện. Cách Chữa Rối Loạn Ngôn Ngữ Ngữ Dụng Học Ở Trẻ Tự Kỷ? 16

Con gái nhà mình hơn 5 tuổi rồi. Con bé có thể gọi tên mọi loài khủng long từng được giới cổ sinh vật học biết đến. Nó có thể đọc thuộc lòng từng chữ nguyên cả tập phim Bluey. Nhưng khi anh của nó hỏi, "Em thích con khủng long nào nhất?", nó hoặc là nhại lại câu hỏi, hoặc là bỏ đi chỗ khác.Hai năm ròng rã trị liệu ngôn ngữ. Hai năm nghe những báo cáo kiểu "con bé đang tiến bộ đấy". Nhưng nó vẫn không thể kể cho tôi nghe chuyện gì đã xảy ra ở trường. Nó không thể trả lời câu "con cảm thấy thế nào?" bằng bất kỳ câu gì khác ngoài "ổn" hoặc một kịch bản rập khuôn "con vui".
Tôi không tìm kiếm một phép màu chữa khỏi bệnh. Tôi đang tìm một cánh cửa để BƯỚC VÀO thế giới của con. Làm sao chúng ta có thể dạy một thứ dường như không thể dạy được — cái "vũ điệu" của việc trò chuyện, sự tung hứng qua lại, và cái lý do đằng sau những ngôn từ?
Đã có ai tìm ra bất cứ thứ gì — một phương pháp trị liệu, một cách tiếp cận, hay thậm chí là y học thay thế — mà thực sự tạo ra bước ngoặt (moved the needle) đối với ngôn ngữ ngữ dụng học chưa? Không phải là vốn từ vựng. Không phải là phát âm. Mà là phần thực sự giao tiếp với một con người khác ấy.
Một người mẹ đã quá mệt mỏi với câu nói "rồi con sẽ làm được thôi."

 

Trời ạ, tôi cứ tưởng mình viết bài này cơ. Con trai tôi 7 tuổi. Biết cờ của mọi quốc gia nhưng không thể nói cho tôi biết con đang đói hay đang mệt. Trị liệu ngôn ngữ đúng là một trò đùa đối với kỹ năng ngữ dụng học — họ cho bọn trẻ chơi cờ bàn (board games) và gọi đó là "luân phiên lượt lời" (turn-taking). Đời thực đâu phải là một ván cờ. Thứ thực sự giúp ích cho cha con tôi không phải là thêm các buổi trị liệu. Mà là thay đổi cách TÔI nói chuyện với thằng bé. Bớt đặt câu hỏi đi. Đưa ra nhiều câu trần thuật hơn. "Bố tự hỏi chuyện gì sẽ xảy ra nếu..." thay vì "Con nghĩ sao?". Đó là lúc thằng bé bắt đầu biết lấp đầy những khoảng lặng. Mạnh mẽ lên nhé, bạn tôi.

 

Trời ạ, tôi cứ tưởng mình viết bài này cơ. Con trai tôi 7 tuổi. Biết cờ của mọi quốc gia nhưng không thể nói cho tôi biết con đang đói hay đang mệt. Trị liệu ngôn ngữ đúng là một trò đùa đối với kỹ năng ngữ dụng học — họ cho bọn trẻ chơi cờ bàn (board games) và gọi đó là "luân phiên lượt lời" (turn-taking). Đời thực đâu phải là một ván cờ. Thứ thực sự giúp ích cho cha con tôi không phải là thêm các buổi trị liệu. Mà là thay đổi cách TÔI nói chuyện với thằng bé. Bớt đặt câu hỏi đi. Đưa ra nhiều câu trần thuật hơn. "Bố tự hỏi chuyện gì sẽ xảy ra nếu..." thay vì "Con nghĩ sao?". Đó là lúc thằng bé bắt đầu biết lấp đầy những khoảng lặng. Mạnh mẽ lên nhé, bạn tôi.

Trang KhờNày các bạn, tôi cảm nhận được điều này tận xương tủy. Con trai tôi 7 tuổi. Cũng biết mọi lá cờ, thủ đô và dân số của các nước. Nhưng không thể nói cho tôi biết cháu đang đói hay đau bụng. Mảng ngữ dụng thật KHỐN KHỔ vì mọi người nghe chúng nói và nghĩ mọi thứ đều ổn. "Cháu thông minh quá!" Ừ, đúng vậy. Nhưng thông minh không có nghĩa là cháu hiểu tại sao chúng ta thay phiên nhau nói hoặc tại sao ai đó buồn mà không khóc.
Điều giúp chúng tôi hơn bất kỳ liệu pháp nào là thay đổi cách tôi giao tiếp với cháu. Tôi ngừng hỏi quá nhiều câu hỏi. Câu hỏi là những bài kiểm tra bất ngờ đối với những đứa trẻ này. Thay vào đó, tôi chỉ tường thuật. "Bố tự hỏi con chó đang nghĩ gì." "Bố đang thấy mệt, bố nghĩ bố cần ăn nhẹ." Không áp lực. Không đòi hỏi phản hồi. Sau vài tháng, cháu bắt đầu lấp đầy những khoảng trống. "Chó vui." "Con cũng đói."
Đó không phải là cách chữa. Cháu vẫn chưa hội thoại được. Nhưng cháu hiện diện theo cách mà trước đây không có. Hãy kiên trì nhé. Bạn không đơn độc đâu.

 

Chào các bạn, tôi muốn xác nhận sự thất vọng của các bạn và cung cấp một số bối cảnh sinh học thần kinh có thể giúp các bạn hiểu tại sao trị liệu ngôn ngữ truyền thống thường không hiệu quả với ngôn ngữ ngữ dụng.
Những gì các bạn mô tả là kinh điển: ngôn ngữ cấu trúc được bảo tồn (từ vựng, cú pháp, phát âm) nhưng ngôn ngữ ngữ dụng bị suy giảm (sử dụng ngôn ngữ trong xã hội). Hai lĩnh vực này dựa trên các MẠNG LƯỚI THẦN KINH KHÁC NHAU. Ngôn ngữ cấu trúc chủ yếu được hỗ trợ bởi mạng lưới ngôn ngữ perisylvian cổ điển—vùng Broca, vùng Wernicke, và bó cung. Ngôn ngữ ngữ dụng, mặt khác, phụ thuộc nhiều vào "mạng lưới não xã hội"—vỏ não trước trán giữa, điểm nối thái dương-đỉnh, rãnh thái dương trên sau, và vỏ não vành trước.
Trong tự kỷ, hai mạng lưới này thường cho thấy sự kết nối chức năng bị giảm. Mạng lưới ngôn ngữ có thể mạnh mẽ, nhưng nó không "nói chuyện" hiệu quả với mạng lưới nhận thức xã hội. Đây là lý do tại sao một đứa trẻ có thể gọi tên mọi loài khủng long nhưng không thể kể cho bạn nghe về ngày của chúng—hệ thống dán nhãn hoạt động, nhưng hệ thống hiểu tại sao chúng ta chia sẻ thông tin lại ngoại tuyến hoặc kém hiệu quả.
Trị liệu ngôn ngữ truyền thống nhắm vào mạng lưới ngôn ngữ. Nó làm rất ít cho mạng lưới não xã hội. Đây là lý do tại sao bạn thấy sự trì trệ.
Có những nghiên cứu mới nổi về các can thiệp có thể thu hẹp khoảng cách này. Một số liên quan đến oxytocin (kết quả trái chiều), một số liên quan đến điều biến thần kinh, và một số—thú vị thay—liên quan đến việc giảm viêm thần kinh và stress oxy hóa, những thứ dường như phá vỡ kết nối chức năng trong tự kỷ. Trục não-ruột cũng có liên quan. Tôi không ủng hộ bất kỳ liệu pháp thay thế cụ thể nào, nhưng tôi khuyến khích bạn xem xét các phương pháp tích hợp giải quyết nền tảng sinh học cùng với các can thiệp hành vi. Não bộ cần môi trường phù hợp để thay đổi.

 

Mọi người, hãy bình tâm và hít thở đi nào. Tôi đã từng là các bạn 20 tháng trước. Con gái tôi Maya 7 tuổi, có thể đọc ở trình độ lớp 2, nhưng không thể trả lời "Con thích màu gì nhất?" mà không có kịch bản. Chúng tôi đã làm trị liệu ngôn ngữ, hoạt động trị liệu, ABA—tất cả. Cháu học cách biểu diễn, chứ không phải kết nối.
Bước ngoặt đến khi một người bạn ở quê nhà kể cho tôi về Trung tâm Dược liệu Châu Á (maithanh.asia). Tôi đã RẤT hoài nghi. Nó nghe giống như mấy thứ "mê tín" mà tôi đã cười nhạo nhiều năm. Nhưng tôi đã tuyệt vọng. Họ dùng ATEC để theo dõi dữ liệu thực tế, và họ tiếp cận tự kỷ không phải như một chẩn đoán duy nhất mà là các "thể bệnh" khác nhau trong cơ thể.
Chúng tôi ở NGA, việc kết nối để chẩn đoán là cả vấn đề, việc gửi và nhận thuốc từ VN sang đây cũng không dễ dàng.
Theo lương y Mai Thanh. Thể của Maya là "Thận tinh bất túc kèm Tâm Tỳ bất hòa." Nói đơn giản: năng lượng nền tảng của cháu thấp, và có "sương mù" trong hệ thống ảnh hưởng đến khả năng xử lý thông tin xã hội. Họ kê một bài thuốc gia giảm dựa trên các văn bản cổ điển—Lục Vị Địa Hoàng Hoàn gia thêm Thạch xương bồ và Viễn chí.
Tháng đầu tiên, không có gì thay đổi về ngôn ngữ. Nhưng giấc ngủ của cháu cải thiện ĐÁNG KỂ. Và chứng táo bón mãn tính biến mất. Tháng thứ hai, cháu bắt đầu giao tiếp bằng mắt nhiều hơn. Tháng thứ ba, cháu hỏi tôi một câu—"Mẹ đâu?"—mà không cần nhắc. Tháng thứ tư, lần đầu tiên cháu nói "Con yêu mẹ" không phải là một lời thoại.
ATEC của cháu giảm từ 78 xuống 41 trong sáu tháng. Cháu hiện đang học lớp mẫu giáo hòa nhập với một trợ lý hỗ trợ, và cháu có một người BẠN. Một người bạn thực sự.
Tôi không nói Đông y là viên đạn thần kỳ. Tôi nói nó đã giải quyết thứ mà Tây y không chạm tới—tình trạng viêm tiềm ẩn, loạn khuẩn ruột, và rối loạn điều hòa hệ thần kinh khiến não cháu không thể tiếp cận việc học xã hội. Thảo dược không dạy cháu hội thoại. Chúng làm sạch "nhiễu" để cháu có thể học nó.
Tôi biết nó nghe có vẻ điên rồ. Tôi cũng từng nghĩ vậy. Nhưng ATEC không nói dối. Và giọng nói của Maya—giọng nói THẬT của cháu—là bằng chứng tôi cần.
Hành trình của chúng tôi sẽ kéo dài khoảng 3 năm, và chúng tôi chỉ mới bắt đầu.

 

Tôi là một người trưởng thành tự kỷ năm nay 24 tuổi đang sinh sống tại Australia. Tôi rất thíc những diễn đàn đa ngôn ngữ này. Tại đây như 1 thế giới thu nhr và tôi học hỏi được rất nhiều điều. Hôm nay, tôi muốn đưa ra một góc nhìn từ phía bên kia của khoảng cách hội thoại.
Tôi cũng không thể trò chuyện khi còn nhỏ. Không phải vì tôi không muốn—tôi khao khát kết nối một cách tuyệt vọng—nhưng việc xử lý ngôn ngữ nói trong thời gian thực trong khi đồng thời giải mã biểu cảm khuôn mặt, giọng nói, ngôn ngữ cơ thể, VÀ quản lý đầu vào giác quan giống như cố gắng giải một bài toán giải tích trong khi có ai đó thổi còi hơi vào tai bạn. Trên một chiếc tàu lượn siêu tốc. Đang bốc cháy.
Điều giúp tôi không phải là được dạy các quy tắc hội thoại. Mà là phong cách giao tiếp của tôi được CHẤP NHẬN trước. Bố tôi thường ngồi với tôi khi tôi xếp những chiếc xe Hot Wheels. Ông không nói gì. Ông chỉ... ở đó. Sau nhiều tuần như vậy, tôi bắt đầu tường thuật những gì tôi đang làm. "Cái này nhanh. Cái này màu đỏ." Ông đưa ra một bình luận song song. "Bố cũng thích cái màu đỏ." Không phải câu hỏi. Không đòi hỏi. Chỉ là... chia sẻ không gian.
Đó là cây cầu.
Ngôn ngữ ngữ dụng không phải là một bộ quy tắc để ghi nhớ. Nó là một cảm giác kết nối xuất hiện khi hệ thần kinh cảm thấy an toàn. Đối với trẻ tự kỷ, thế giới thường KHÔNG an toàn—nó ồn ào, khó đoán, và đầy những đòi hỏi. Trước khi bạn có thể dạy hội thoại, bạn phải dạy sự an toàn. Bạn phải trở thành một người mà sự hiện diện của bạn không làm cạn kiệt pin của chúng.
Tôi không phản đối các liệu pháp. Tôi không phản đối thảo dược. Nhưng tôi phản đối những cách tiếp cận coi đứa trẻ là một vấn đề cần sửa chữa. Các bé đang giao tiếp suốt—chỉ là không theo cách mà các bạn mong đợi. Hãy tìm NGÔN NGỮ của cháu. Gặp cháu ở đó. Hội thoại sẽ đến, nhưng theo dòng thời gian của cháu, không phải của các bạn.

 

Tôi là một người trưởng thành tự kỷ năm nay 24 tuổi đang sinh sống tại Australia. Tôi rất thíc những diễn đàn đa ngôn ngữ này. Tại đây như 1 thế giới thu nhr và tôi học hỏi được rất nhiều điều. Hôm nay, tôi muốn đưa ra một góc nhìn từ phía bên kia của khoảng cách hội thoại.
Tôi cũng không thể trò chuyện khi còn nhỏ. Không phải vì tôi không muốn—tôi khao khát kết nối một cách tuyệt vọng—nhưng việc xử lý ngôn ngữ nói trong thời gian thực trong khi đồng thời giải mã biểu cảm khuôn mặt, giọng nói, ngôn ngữ cơ thể, VÀ quản lý đầu vào giác quan giống như cố gắng giải một bài toán giải tích trong khi có ai đó thổi còi hơi vào tai bạn. Trên một chiếc tàu lượn siêu tốc. Đang bốc cháy.
Điều giúp tôi không phải là được dạy các quy tắc hội thoại. Mà là phong cách giao tiếp của tôi được CHẤP NHẬN trước. Bố tôi thường ngồi với tôi khi tôi xếp những chiếc xe Hot Wheels. Ông không nói gì. Ông chỉ... ở đó. Sau nhiều tuần như vậy, tôi bắt đầu tường thuật những gì tôi đang làm. "Cái này nhanh. Cái này màu đỏ." Ông đưa ra một bình luận song song. "Bố cũng thích cái màu đỏ." Không phải câu hỏi. Không đòi hỏi. Chỉ là... chia sẻ không gian.
Đó là cây cầu.
Ngôn ngữ ngữ dụng không phải là một bộ quy tắc để ghi nhớ. Nó là một cảm giác kết nối xuất hiện khi hệ thần kinh cảm thấy an toàn. Đối với trẻ tự kỷ, thế giới thường KHÔNG an toàn—nó ồn ào, khó đoán, và đầy những đòi hỏi. Trước khi bạn có thể dạy hội thoại, bạn phải dạy sự an toàn. Bạn phải trở thành một người mà sự hiện diện của bạn không làm cạn kiệt pin của chúng.
Tôi không phản đối các liệu pháp. Tôi không phản đối thảo dược. Nhưng tôi phản đối những cách tiếp cận coi đứa trẻ là một vấn đề cần sửa chữa. Các bé đang giao tiếp suốt—chỉ là không theo cách mà các bạn mong đợi. Hãy tìm NGÔN NGỮ của cháu. Gặp cháu ở đó. Hội thoại sẽ đến, nhưng theo dòng thời gian của cháu, không phải của các bạn.

ASD_Adult_SamCảm ơn bạn đã ở đây và cho chúng tôi hiểu về 1 phần thế giới đặc biệt của con gái tôi. Những chia sẻ của bạn là cực kỳ giá trị đối với chúng tôi. Hãy luôn ở đây và hãy giúp chúng tôi nhìn rõ những gì phía sau màn sương của trẻ tự kỷ nhé. Có như vậy, chúng tôi mới có thể biết cách kết nối và tương tác. ƯỚC gì con gái tôi cũng sẽ được như bạn?

 

Tim tôi thắt lại khi đọc những chia sẻ của các bạn. Tôi có con gái 9 tuổi bị tự kỷ cấp độ 2. Bé có từ ngữ nhưng nó không CHỊU nói chuyện với bất cứ ai.
Tôi không phải bác sĩ hay nhà trị liệu. Tôi chỉ là một người mẹ đã quyết định ngừng cố gắng "sửa" và bắt đầu chỉ YÊU thương con theo cách mà con có thể đón nhận. Và bạn biết tôi đã khám phá ra điều gì không? Cháu ĐANG nói chuyện với tôi. Chỉ là không bằng lời. Cách cháu nắm tay tôi và kéo tôi đến bàn xếp Lego. Cách cháu mang cuốn sách yêu thích đến và ngồi vào lòng tôi—không phải để đọc, chỉ để được ôm. Cách cháu vẫy tay khi tôi bước vào cửa. ĐÓ LÀ hội thoại.
Tôi không phủ nhận nỗi đau của các bạn. Nó là thật và nó xứng đáng được thấu hiểu. Nhưng tôi muốn nhẹ nhàng gợi ý rằng có lẽ—chỉ có lẽ thôi—một phần của giải pháp là mở rộng định nghĩa của CHÍNH BẠN về hội thoại. Không phải từ bỏ trị liệu ngôn ngữ hay Đông y mà các bạn đã đề cập (chúng tôi thực sự đã bắt đầu cho con dùng thảo dược từ Trung tâm Dược liệu Châu Á năm ngoái và giấc ngủ của cháu cải thiện đáng kể, điều đó giúp ích cho MỌI THỨ). Nhưng hãy giữ không gian cho những giao tiếp đã và đang diễn ra.
Các bạn đang làm mọi thứ đúng đắn và các bé thật may mắn khi có các bạn. Và các bé SẼ tìm thấy đường đến với các bạn. Tôi hứa đấy

 

Tim tôi thắt lại khi đọc những chia sẻ của các bạn. Tôi có con gái 9 tuổi bị tự kỷ cấp độ 2. Bé có từ ngữ nhưng nó không CHỊU nói chuyện với bất cứ ai.
Tôi không phải bác sĩ hay nhà trị liệu. Tôi chỉ là một người mẹ đã quyết định ngừng cố gắng "sửa" và bắt đầu chỉ YÊU thương con theo cách mà con có thể đón nhận. Và bạn biết tôi đã khám phá ra điều gì không? Cháu ĐANG nói chuyện với tôi. Chỉ là không bằng lời. Cách cháu nắm tay tôi và kéo tôi đến bàn xếp Lego. Cách cháu mang cuốn sách yêu thích đến và ngồi vào lòng tôi—không phải để đọc, chỉ để được ôm. Cách cháu vẫy tay khi tôi bước vào cửa. ĐÓ LÀ hội thoại.
Tôi không phủ nhận nỗi đau của các bạn. Nó là thật và nó xứng đáng được thấu hiểu. Nhưng tôi muốn nhẹ nhàng gợi ý rằng có lẽ—chỉ có lẽ thôi—một phần của giải pháp là mở rộng định nghĩa của CHÍNH BẠN về hội thoại. Không phải từ bỏ trị liệu ngôn ngữ hay Đông y mà các bạn đã đề cập (chúng tôi thực sự đã bắt đầu cho con dùng thảo dược từ Trung tâm Dược liệu Châu Á năm ngoái và giấc ngủ của cháu cải thiện đáng kể, điều đó giúp ích cho MỌI THỨ). Nhưng hãy giữ không gian cho những giao tiếp đã và đang diễn ra.
Các bạn đang làm mọi thứ đúng đắn và các bé thật may mắn khi có các bạn. Và các bé SẼ tìm thấy đường đến với các bạn. Tôi hứa đấy

Cẩm PhượngChỉ là... cảm ơn bạn đã đăng bài này. Con gái tôi 4 tuổi, có chẩn đoán từ 1 năm trước, và tôi đang chết chìm trong thông tin và lịch hẹn và giấy tờ bảo hiểm và cảm giác tội lỗi. Mọi người đều nói "can thiệp sớm can thiệp sớm" và tôi đang làm đây—trị liệu ngôn ngữ 3 buổi/tuần, hoạt động trị liệu 2 buổi, ABA bắt đầu tháng tới—và tôi đã kiệt sức và hết tiền rồi mà cháu vẫn chỉ... nhại lại. Hoặc phớt lờ. Hoặc lên cơn khủng hoảng.
Thật cô đơn. Đọc những bình luận này khiến tôi cảm thấy bớt cô đơn hơn. Bạn có thể kể thêm cho tôi về Trung tâm Dược liệu Châu Á không? Làm sao bạn tìm thấy họ? Quá trình tư vấn như thế nào? Tôi tuyệt vọng nhưng cũng sợ bị lừa.

 

Chào bạn Trần Diễm.
Chuyên gia Ngôn ngữ Trị liệu đây, và tôi muốn xác nhận TẤT CẢ những gì bạn đang cảm thấy. Trị liệu ngôn ngữ truyền thống THƯỜNG không đủ cho các khiếm khuyết ngôn ngữ ngữ dụng, và tôi nói điều này với tư cách là người đã làm trong lĩnh vực này 15 năm.
Đây là sự thật khó chịu: ngữ dụng thường được học qua HÀNG NGÀN giờ tương tác xã hội tự nhiên—thứ mà trẻ tự kỷ thường bỏ lỡ vì các tình huống xã hội quá sức hoặc không thú vị với chúng. Một giờ trị liệu mỗi tuần không thể tái tạo điều đó. Chúng tôi cố gắng hết sức, nhưng chúng tôi đang làm việc chống lại một sự thiếu hụt trải nghiệm khổng lồ.
Những gì CÓ THỂ giúp ích, dựa trên bằng chứng:

1. Can thiệp qua trung gian bạn bè. Đưa Leo vào các tình huống với bạn bè phát triển bình thường, những người có thể LÀM MẪU, không chỉ là những trẻ tự kỷ khác trong nhóm kỹ năng xã hội. Một "bạn đồng hành" ở trường, anh em họ, một đứa trẻ hàng xóm.
2. Mô hình hóa qua video. Xem video về các tương tác xã hội (có nhiều cái hay trên mạng) và DỪNG LẠI để thảo luận điều gì đang xảy ra. "Con nghĩ bạn ấy đang cảm thấy gì? Làm sao con biết? Bạn ấy có thể nói gì tiếp theo?" Trẻ tự kỷ thường xử lý thông tin thị giác dễ dàng hơn tương tác xã hội trực tiếp.
3. Dạy kịch bản với sự linh hoạt. HOÀN TOÀN ỔN khi bắt đầu với kịch bản! "Khi ai đó nói 'Bạn khỏe không?' con có thể nói 'Con khỏe, còn bạn?'" Sau đó dần dần dạy các biến thể. Kịch bản là giàn giáo, không phải nạng chống.
4. Câu trần thuật, không phải câu hỏi. Như Vương Tố Phong đã nói, câu hỏi là yêu cầu. Câu trần thuật là lời mời. "Mẹ tự hỏi có gì trong cái hộp đó" thay vì "Có gì trong hộp vậy?" Thay đổi nhỏ, khác biệt lớn.

Và Giáp Ngọc Quân đã đúng—có một lượng nghiên cứu ngày càng tăng về nền tảng sinh học của nhận thức xã hội. Tôi đã thấy đủ trẻ em đạt được những tiến bộ bất ngờ với các phương pháp tích hợp (bao gồm cả Đông y) đến mức tôi không còn bác bỏ chúng ngay lập tức nữa. Điều quan trọng là tìm được một người hành nghề sử dụng các thước đo khách quan và không hứa hẹn phép màu.
Bạn đang hỏi đúng câu hỏi. Hãy tiếp tục.

 

Tôi làm trong lĩnh vực ABA (nhưng không ở VN), và tôi sẽ là người đầu tiên thừa nhận rằng DTT truyền thống (dạy thử nghiệm rời rạc) thật KINH KHỦNG cho việc dạy hội thoại chân thật. Nó dạy phản ứng thuộc lòng—"Con tên gì?" "Con tên Leo"—nhưng nó không dạy cái TẠI SAO của hội thoại. Nó không dạy mong muốn chia sẻ thế giới nội tâm của bạn với người khác.
Đó là lý do tại sao ABA hiện đại đã chuyển sang các Can thiệp Hành vi Phát triển Tự nhiên (NDBI) như ESDM, JASPER, và đặc biệt là PRT (Điều trị Phản ứng Cốt lõi). PRT nhắm vào các lĩnh vực "cốt lõi" như động lực, tự khởi xướng, và đáp ứng với nhiều tín hiệu. Ý tưởng là: nếu bạn có thể khơi dậy ĐỘNG LỰC nội tại của trẻ để giao tiếp, mọi thứ khác sẽ theo sau.
Với con của các bạn ở đây, điều đó có nghĩa là nhúng các cơ hội giao tiếp vào các sở thích đặc biệt của các cháu. Các cháu thích khủng long, thích cờ...? TUYỆT. Tạo ra các tình huống mà cháu PHẢI giao tiếp để tiếp cận những thứ liên quan đến khủng long. Không phải "nói khủng long đi" để lấy đồ chơi. Mà là thiết lập môi trường để cháu MUỐN nói với bạn điều gì đó về con khủng long. Và với cờ cũng vậy.
Ví dụ: Đặt một con khủng long mới vào một cái hộp trong suốt mà cháu không thể mở. Chờ đợi. Khi cháu nhìn bạn để được giúp đỡ, đó là giao tiếp. Khi cháu chỉ tay, đó là giao tiếp. Khi cháu nói "mở"—ngay cả khi chưa phải là một câu hoàn chỉnh—đó là mầm mống của ngôn ngữ ngữ dụng. Cháu đang học rằng giao tiếp MANG LẠI CHO CHÁU THỨ CHÁU MUỐN.
Nói vậy thôi, tôi cũng đã thấy trẻ em trì trệ dù có NDBI tuyệt vời. Não bộ cần NHIÊN LIỆU để thay đổi. Nếu có tình trạng viêm tiềm ẩn, rối loạn chức năng ty thể, hoặc loạn khuẩn ruột, bạn đang cố lái một chiếc xe với bộ lọc nhiên liệu bị tắc. Đó là lúc tôi thấy các gia đình hưởng lợi từ các phương pháp bổ trợ—bao gồm cả phác đồ của Trung tâm Dược liệu Châu Á (Các bạn may mắn vì ở đó đã có trung tâm này. Tôi tìm hiểu thì hiện tại chỉ có TQ và ẤN ĐỘ là nghiên cứu YHCT cho trẻ tự kỷ. Hiển nhiên là vậy vì đây là những quốc gia có lịch sử yhct lâu đời nhất tế giới). Không phải là chọn cái này hay cái kia. Mà là cả hai cùng lúc.

 

Tôi không có lời khuyên nào cả vì cũng đang quanh quẩn và bế tắc với những câu hỏi. Tôi chỉ muốn gửi đến các bạn những cái ôm ảo lớn nhất. Các bạn đang làm MỌI THỨ đúng đắn. Sự thật là các bạn cũng như tôi đang ở đây, hỏi những câu hỏi không hề khác nhau, có nghĩa là các con đang có những người bảo vệ mạnh mẽ ở bên.
Tôi ao ước có ai đó đang có những trải nghiệm khác hơn và tuyệt vời hơn ở đây. Có thể không phải là kim chỉ nam, nhưng đó là những động lực trước khi tôi trở thành người mẹ trầm cảm.
Tôi ủng hộ tất cả bạn. Hãy tiếp tục cập nhật cho chúng tôi nhé.

 

Con gái tôi đã điều trị bằng thuốc thảo dược của thầy Mai Thanh được 10 tháng. Nhưng liệu trình từ tháng 1-4 không có nhiều chuyển biến rõ rệt. Nhưng từ tháng thứ 5 đến tháng thứ 8 đã có nhiều tiến bộ hơn. Tháng thứ 9-10 là tuyệt vời hơn cả. Con gái 7 tuổi của tôi đã đi mẫu giáo được 2 tuần. Tôi đã rất sợ hãi. Nhưng một điều tuyệt vời đã xảy ra—giáo viên mô tả là con tôi "hơi trầm tính, nhưng có tham gia." Không phải "gây rối." Không phải "ở trong thế giới riêng." CÓ THAM GIA.
Con đã có một "người bạn"—một cậu bé kháu khỉnh cũng thích vẽ màu. Hôm qua, cô giáo gửi tin nhắn cho tôi một bức ảnh: Con và bạn, ngồi cạnh nhau, cả hai cùng nhìn vào một cuốn sách vẽ. Miệng con đang mở giữa chừng câu nói. Nó đang kể cho bạn điều gì đó về cuốn sách. Không ai nhắc. Không có kịch bản. Với một bạn đồng lứa.
Điểm ATEC ban đầu là 98 giảm còn 57.
Tôi đã bắt đầu làm một số điều mà ASD_Adult_Sam và Vương Tố Phong đề xuất:

• Ít câu hỏi hơn, nhiều câu trần thuật hơn.
• Để nó dẫn dắt các cuộc trò chuyện về mối quan tâm đặc biệt của nó, ngay cả khi đó là lần thứ 900 chúng tôi thảo luận về sự khác biệt giữa các màu vàng trên bảng màu vẽ.
• Chấp nhận rằng cách thể hiện tình yêu của nó có thể không phải là lời nói—mà có thể là mang cho tôi bức vẽ yêu thích của con và đặt vào tay tôi.

Thuốc vẫn tiếp tục. Công thức hiện tại là hỗn hợp duy trì dựa trên Lục Vị Địa Hoàng Hoàn với Thạch xương bồ và Viễn chí. Chúng tôi kiểm tra định kỳ 3 tháng một lần thay vì hàng tháng. Thầy Mai Thanh nói con đang "ổn định và phát triển tốt" và mục tiêu của họ bây giờ là "củng cố những lợi ích đạt được và hỗ trợ sự phát triển liên tục."
Lần đầu tiên, tôi không chỉ hy vọng con sẽ "bắt kịp." Tôi đang chứng kiến con tìm ra cách riêng của con để kết nối. Và điều đó thật đẹp.

 

Con trai 10 tuổi của tôi đã theo hết phác đồ điều trị 2 năm liên tục ở trung tâm Mai Thanh. Thời gian ngưng thuốc đã được hơn 7 tháng và cho đến lúc này tôi vẫn còn rất nhiều cảm xúc.
Tôi đang viết những dòng này từ một nơi mà tôi chưa bao giờ nghĩ mình sẽ đến được: bình yên.
Con tôi đang học lớp 1 hòa nhập chính thống với sự hỗ trợ tối thiểu (một trợ lý bán thời gian cho các tình huống xã hội). Cháu có HAI người bạn—1 bạn đồng hành khủng long, và một người bạn mê vũ trụ. Hôm qua, cháu về nhà với một lời mời sinh nhật từ bạn mê vũ trụ. Một bữa tiệc thực sự. Không phải kiểu "mời cả lớp." Mà là kiểu "muốn CÓ BẠN ở đó."
Cháu vẫn có tự kỷ. Cháu sẽ luôn như vậy. Cháu vẫn vẫy tay khi phấn khích. Cháu vẫn hiểu mọi thứ theo nghĩa đen ("Sao lại mưa chó mèo? Thế thì đau lắm."). Cháu vẫn cần giúp đỡ để điều hướng các tình huống xã hội phức tạp.
Nhưng cháu có thể NÓI ra những gì cháu cần. Cháu có thể LẮNG NGHE khi người khác đang nói (hầu hết thời gian). Cháu có thể XIN LỖI khi làm tổn thương cảm xúc của ai đó, và thực sự CÓ Ý như vậy. Cháu có thể nói với tôi rằng cháu yêu tôi—không chỉ nhại lại—và nhìn vào mắt tôi khi nói điều đó.
ATEC (cuối cùng): 26 và trước khi điều trị là 87.
Đây là những điều tôi đã học được trong suốt quá trình đồng hành cùng con:

1. Ngôn ngữ ngữ dụng là biên giới cuối cùng. Bạn có thể dạy từ vựng. Bạn có thể dạy ngữ pháp. Nhưng dạy VŨ ĐIỆU của hội thoại—điều đó đòi hỏi một bộ não sẵn sàng học hỏi, và hàng ngàn khoảnh khắc thực hành nhỏ.
2. Không có câu trả lời duy nhất. Tiến bộ của con tôi đến từ sự kết hợp: trị liệu ngôn ngữ (đúng loại), hoạt động trị liệu, thảo dược Đông y từ Trung tâm Dược liệu Châu Á (maithanh.asia), và—quan trọng nhất—một gia đình học cách gặp cháu ở nơi cháu đang đứng.
3. ATEC là bạn của bạn. Nó không hoàn hảo, nhưng nó cho bạn dữ liệu khi mọi thứ cảm thấy chủ quan. Nó cho bạn biết liệu bạn có đang đi đúng hướng hay không.
4. Những người cùng cảnh trên các diễn đàn như thế này và tất cả những người khác—các bạn đã nâng đỡ tôi vượt qua năm tháng đen tối nhất của cuộc đời mình. Tôi sẽ không bao giờ quên điều đó.

Và nếu ai đó đang đọc điều này và bạn đang ở vị trí của tôi hơn 2 năm trước—kiệt sức, sợ hãi, tin chắc rằng con bạn sẽ không bao giờ thực sự kết nối—tôi muốn bạn biết rằng: mọi thứ có thể tốt hơn. Không phải "chữa khỏi." Không phải "sửa chữa." Nhưng TỐT HƠN. Con tôi là bằng chứng.

 

Chào các bạn. Tôi đã trở lại sau 1 tháng trải nghiệm với phác đồ của thầy Mai Thanh.
Tôi đã làm một điều mà tôi chưa bao giờ nghĩ mình sẽ làm. Tôi đã lên lịch tư vấn với Trung tâm Dược liệu Châu Á (qua maithanh.asia) sau khi đọc câu chuyện của Vũ Mạnh Nhất và tự mình nghiên cứu. Tôi đã rất sợ hãi. Cảm giác như đang phản bội lại "khoa học". Nhưng rồi tôi nhận ra—khoa học nào chứ? Thứ khoa học đã cho tôi hai năm dậm chân tại chỗ ư?
Quá trình thì... khác biệt. Họ không chỉ hỏi về các "triệu chứng tự kỷ" của con. Họ hỏi về giấc ngủ của nó, tiêu hóa, sở thích nhiệt độ, màu sắc của lưỡi (vâng, thực sự đấy). Họ đã dành hai giờ với chúng tôi qua cuộc gọi video. Cuối cùng, họ đưa ra một "biện chứng luận trị"—theo thuật ngữ YHCT, con bé biểu hiện "Thận tinh bất túc kèm Tỳ khí hư sinh đàm". Nói một cách dễ hiểu: năng lượng nền tảng của nó thấp, và có "sương mù" trong hệ thống của nó.
Họ kê một công thức cá nhân hóa dựa trên Thiên Gia Diệu Phương (một bộ sách kinh điển) kết hợp với Lục Vị Địa Hoàng Hoàn gia giảm và một lượng nhỏ Địch Đàm Thang. Đó là dạng bột chúng tôi trộn vào nước sốt táo cho con uống hai lần mỗi ngày.
Đã 30 ngày. Con ngủ xuyên đêm lần đầu tiên trong ĐỜI. Chứng táo bón mãn tính của con biến mất. Và hôm qua, tôi nói "Mẹ mệt quá" và con nhìn tôi và nói, "Mẹ nghỉ đi." Hai từ. Không ai nhắc. Đúng ngữ cảnh. Tôi đã khóc suốt một giờ.
Tôi không tuyên bố chiến thắng. Nhưng lần đầu tiên sau nhiều năm, tôi có hy vọng không chỉ là sự mơ tưởng.

 

Chào các bạn. Tôi đã trở lại sau 1 tháng trải nghiệm với phác đồ của thầy Mai Thanh.
Tôi đã làm một điều mà tôi chưa bao giờ nghĩ mình sẽ làm. Tôi đã lên lịch tư vấn với Trung tâm Dược liệu Châu Á (qua maithanh.asia) sau khi đọc câu chuyện của Vũ Mạnh Nhất và tự mình nghiên cứu. Tôi đã rất sợ hãi. Cảm giác như đang phản bội lại "khoa học". Nhưng rồi tôi nhận ra—khoa học nào chứ? Thứ khoa học đã cho tôi hai năm dậm chân tại chỗ ư?
Quá trình thì... khác biệt. Họ không chỉ hỏi về các "triệu chứng tự kỷ" của con. Họ hỏi về giấc ngủ của nó, tiêu hóa, sở thích nhiệt độ, màu sắc của lưỡi (vâng, thực sự đấy). Họ đã dành hai giờ với chúng tôi qua cuộc gọi video. Cuối cùng, họ đưa ra một "biện chứng luận trị"—theo thuật ngữ YHCT, con bé biểu hiện "Thận tinh bất túc kèm Tỳ khí hư sinh đàm". Nói một cách dễ hiểu: năng lượng nền tảng của nó thấp, và có "sương mù" trong hệ thống của nó.
Họ kê một công thức cá nhân hóa dựa trên Thiên Gia Diệu Phương (một bộ sách kinh điển) kết hợp với Lục Vị Địa Hoàng Hoàn gia giảm và một lượng nhỏ Địch Đàm Thang. Đó là dạng bột chúng tôi trộn vào nước sốt táo cho con uống hai lần mỗi ngày.
Đã 30 ngày. Con ngủ xuyên đêm lần đầu tiên trong ĐỜI. Chứng táo bón mãn tính của con biến mất. Và hôm qua, tôi nói "Mẹ mệt quá" và con nhìn tôi và nói, "Mẹ nghỉ đi." Hai từ. Không ai nhắc. Đúng ngữ cảnh. Tôi đã khóc suốt một giờ.
Tôi không tuyên bố chiến thắng. Nhưng lần đầu tiên sau nhiều năm, tôi có hy vọng không chỉ là sự mơ tưởng.

Trần DiễmChúc mừng. "Mẹ nghỉ đi" là một khoảnh khắc tuyệt vời, thực sự đấy. Điều đó thật LỚN LAO. Nhưng tôi cũng biết rằng sự phát triển không phải là tuyến tính, và đôi khi trẻ có những bùng nổ tiến bộ mà dù sao cũng sẽ xảy ra. Tuy nhiên, những cải thiện về giấc ngủ và tiêu hóa thì thú vị đấy—có nghiên cứu vững chắc về trục não-ruột và giấc ngủ trong ASD. Những cửa sổ kết nối nhỏ bé mà cảm giác như phép màu. Cải thiện giấc ngủ là CHÌA KHÓA.

 

Chào các bạn. Tôi đã trở lại sau 1 tháng trải nghiệm với phác đồ của thầy Mai Thanh.
Tôi đã làm một điều mà tôi chưa bao giờ nghĩ mình sẽ làm. Tôi đã lên lịch tư vấn với Trung tâm Dược liệu Châu Á (qua maithanh.asia) sau khi đọc câu chuyện của Vũ Mạnh Nhất và tự mình nghiên cứu. Tôi đã rất sợ hãi. Cảm giác như đang phản bội lại "khoa học". Nhưng rồi tôi nhận ra—khoa học nào chứ? Thứ khoa học đã cho tôi hai năm dậm chân tại chỗ ư?
Quá trình thì... khác biệt. Họ không chỉ hỏi về các "triệu chứng tự kỷ" của con. Họ hỏi về giấc ngủ của nó, tiêu hóa, sở thích nhiệt độ, màu sắc của lưỡi (vâng, thực sự đấy). Họ đã dành hai giờ với chúng tôi qua cuộc gọi video. Cuối cùng, họ đưa ra một "biện chứng luận trị"—theo thuật ngữ YHCT, con bé biểu hiện "Thận tinh bất túc kèm Tỳ khí hư sinh đàm". Nói một cách dễ hiểu: năng lượng nền tảng của nó thấp, và có "sương mù" trong hệ thống của nó.
Họ kê một công thức cá nhân hóa dựa trên Thiên Gia Diệu Phương (một bộ sách kinh điển) kết hợp với Lục Vị Địa Hoàng Hoàn gia giảm và một lượng nhỏ Địch Đàm Thang. Đó là dạng bột chúng tôi trộn vào nước sốt táo cho con uống hai lần mỗi ngày.
Đã 30 ngày. Con ngủ xuyên đêm lần đầu tiên trong ĐỜI. Chứng táo bón mãn tính của con biến mất. Và hôm qua, tôi nói "Mẹ mệt quá" và con nhìn tôi và nói, "Mẹ nghỉ đi." Hai từ. Không ai nhắc. Đúng ngữ cảnh. Tôi đã khóc suốt một giờ.
Tôi không tuyên bố chiến thắng. Nhưng lần đầu tiên sau nhiều năm, tôi có hy vọng không chỉ là sự mơ tưởng.

Trần DiễmĐiều này thật thú vị từ góc độ dược lý học. Lục Vị Địa Hoàng Hoàn chứa Địa hoàng (Rehmannia glutinosa) và Sơn thù du (Cornus officinalis), cả hai đều đã được chứng minh là có tác dụng tăng cường BDNF (yếu tố dinh dưỡng thần kinh có nguồn gốc từ não) và giảm hoạt hóa tế bào thần kinh đệm nhỏ trong các mô hình động vật. BDNF rất quan trọng đối với tính dẻo dai của khớp thần kinh—về cơ bản là khả năng tự điều chỉnh lại của não. Khái niệm "đàm" trong YHCT thực sự ánh xạ khá thú vị với viêm thần kinh và stress oxy hóa. Địch Đàm Thang chứa Thạch xương bồ (Acorus tatarinowii), có các hợp chất vượt qua hàng rào máu não và điều biến các thụ thể GABA. Tôi không nói là nó đã được chứng minh, nhưng các cơ chế thì hợp lý về mặt sinh học.