Chuẩn đoán và điều trị bệnh mô liên kết

Những kỹ thuật y tế nào dùng để chẩn đoán bệnh mô liên kết hỗn hợp?

Các bác sĩ nghi ngờ bệnh mô liên kết hỗn hợp khi bệnh nhân có các triệu chứng của lupus ban đỏ, xơ cứng hệ thống và viêm đa cơ chồng chéo lên nhau.

Xét nghiệm máu được thực hiện để phát hiện kháng thể ribonucleoprotein, loại kháng thể hiện diện trong hầu hết những người bị bệnh mô liên kết hỗn hợp.

 Một mức độ cao của kháng thể này mà không có sự hiện diện của các kháng thể khác có trong các rối loạn tương tự là đặc trưng của bệnh mô liên kết hỗn hợp.

Nếu bác sĩ nghi ngờ các cơ quan nào đó bị ảnh hưởng, họ có thể làm các xét nghiệm khác như chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc sinh thiết cơ (lấy một mảnh mô cơ nhỏ để xét nghiệm) để tìm ra vấn đề.

Những phương pháp nào dùng để điều trị bệnh mô liên kết hỗn hợp?

Việc điều trị tương tự như điều trị lupus ban đỏ. Corticosteroid thường có hiệu quả, đặc biệt khi bệnh được chẩn đoán sớm. 

Những trường hợp nhẹ có thể được điều trị bằng các loại thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs), hydroxychloroquine hoặc các loại thuốc tương tự, hoặc liều rất thấp corticosteroid. Bệnh càng nặng, liều corticosteroid cần thiết càng cao. 

Trong trường hợp rất nặng, thuốc ức chế miễn dịch (như azathioprine, methotrexate, hoặc cyclophosphamide) có thể được sử dụng.

Nói chung, bệnh càng tiến triển, tổn thương các cơ quan càng nghiêm trọng và ít đáp ứng với điều trị. Bệnh xơ cứng hệ thống gây tổn thương ở da và thực quản ít đáp ứng với điều trị.

Những người dùng corticosteroid có nguy cơ bị gãy xương liên quan đến loãng xương. Để ngăn ngừa loãng xương, những người này thường được kê toa các loại thuốc dùng để điều trị loãng xương như bisphosphonates, bổ sung vitamin D và canxi. 

 Những người mắc bệnh mô liên kết hỗn hợp có nguy cơ gia tăng xơ vữa động mạch  do đó cần bác sĩ giám sát chặt chẽ.

 Những người được kê thuốc ức chế miễn dịch cũng được kê toa kèm theo thuốc tiêm ngăn ngừa nhiễm trùng như Pneumocystis jirovecii.

Chế độ sinh hoạt phù hợp

Những thói quen sinh hoạt nào giúp bạn quản lý bệnh mô liên kết hỗn hợp?

Lối sống và các biện pháp khắc phục tại nhà sau có thể giúp bạn đối phó với bệnh mô liên kết hỗn hợp:

Thuốc chống viêm không steroid. Như ibuprofen (Advil, Motrin IB, những biệt dược khác) hoặc naproxen sodium (Aleve, những biệt dược khác), có thể giúp giảm đau và viêm nếu tình trạng của bạn nhẹ.

Bảo vệ tay khỏi bị lạnh. Đeo găng tay và dùng các biện pháp khác để giữ bàn tay ấm có thể giúp ngăn ngừa hiện tượng Raynaud.

Ngừng hút thuốc. Hút thuốc làm các mạch máu thu hẹp lại, có thể làm trầm trọng thêm ảnh hưởng của hiện tượng Raynaud.

Giảm căng thẳng. Hiện tượng Raynaud thường bị kích hoạt bởi căng thẳng. Kỹ thuật thư giãn như thở chậm và tập trung vào hơi thở có thể giúp giảm căng thẳng.